Operación de ojos: LASIK o SMILE, ¿qué cirugía refractiva elegir?
¿Quieres deshacerte definitivamente de tus gafas o lentes de contacto?
Sí, existen operaciones para eso, especialmente las cirugías refractivas LASIK y SMILE. Nombres un poco oscuros para operaciones que pueden cambiarte la vida, así que si quieres aclarar todo esto, ¡aquí tienes nuestra guía!
LASIK y SMILE: ¿cuáles son las diferencias?
Estas dos técnicas de cirugía refractiva con láser se usan para corregir la miopía (y algunas otras condiciones), pero tienen algunas diferencias.
LASIK: Laser-Assisted In Situ Keratomileusis
El LASIK es la técnica más antigua: es la más practicada para la operación de miopía, hipermetropía y astigmatismo. Desarrollada en los años 90, se ha realizado en millones de pacientes con resultados probados.
La característica principal del método Lasik es la creación de un colgajo corneal (flap). Durante la operación, el cirujano corta una fina capa en la córnea. Este colgajo se levanta para remodelar la superficie de la córnea con un láser y luego se vuelve a colocar sin necesidad de puntos de sutura.
SMILE: Small Incision Lenticule Extraction
Esta operación de corrección visual es más reciente (desarrollada en los años 2000).
A diferencia del Lasik, que implica la creación de un colgajo corneal, el método SMILE sólo requiere una microincisión. Menos invasiva que el LASIK, se basa en el uso de un láser que corta una pequeña lentícula en la córnea.
Ventajas e inconvenientes de ambas técnicas
Técnica LASIK: versátil, probada, pero con algunos efectos secundarios
La gran ventaja de este método es que puede corregir miopía, hipermetropía y astigmatismo. Más recientemente, también se ha adaptado para la presbicia con dos variantes: PresbyLASIK y Monovisión LASIK.
Es una operación muy precisa, pero un poco más larga y complicada que la SMILE, porque es más invasiva y usa dos láseres diferentes. De hecho, la creación del flap se realiza con un láser femtosegundo, mientras que para remodelar la córnea se usa un láser excímer.
El mayor inconveniente es que, debido a la creación del flap corneal, el Lasik induce una fragilidad biomecánica: podrás notar sequedad ocular después de la operación. Por eso se prescriben gotas para los ojos que debes aplicar estrictamente según las indicaciones de tu médico.
En cuanto a la recuperación visual, es muy rápida: tendrás visión nítida en solo 24 a 48 horas.
Finalmente, existe una contraindicación importante para esta intervención. En efecto, debido a la creación del flap, el grosor de la córnea puede hacerte no elegible para esta operación. En ese caso, tu oftalmólogo te propondrá una alternativa al LASIK adaptada a tu situación.
SMILE: menos invasivo, pero no para todas las correcciones
A diferencia del LASIK, el SMILE no crea un colgajo en la córnea. Es una técnica que utiliza sólo el láser femtosegundo, menos invasiva y que causa menos sequedad ocular. Esto también permite una cicatrización un poco más corta.
Sin embargo, la técnica Smile requiere mucha precisión. Después de este tipo de operación, tu visión será clara rápidamente, pero puede tardar hasta una semana en estabilizarse.
Finalmente, en comparación con el LASIK, el SMILE tiene un límite: no corrige un astigmatismo fuerte ni hipermetropía. Por ahora, es una operación usada principalmente para miopes, pero se está desarrollando para otras correcciones.
¿Cómo elegir entre LASIK y SMILE?
Hablamos de operaciones de alta tecnología, realizadas por profesionales que saben lo que hacen.
Por eso es tu oftalmólogo quien te recomendará una u otra. Tu especialista te ayudará a elegir entre LASIK y SMILE según tu corrección, tus necesidades, tu estilo de vida y posibles contraindicaciones.
Resumamos:
| Lasik | Smile | |
| Corrección visual |
✅ Versátil: |
❌ Más limitado: Miopía Astigmatismo moderado |
| Grosor de la córnea | Córnea más gruesa | Córnea fina |
| Sequedad ocular | ❌ Más riesgo de sequedad ocular | ✅ Menos sequedad ocular postoperatoria |
| Cicatrización | ❌ Rápida, pero riesgo de desplazamiento del flap (evitar deportes de contacto al principio) | ✅ Rápida, pocas complicaciones |
| Recuperación visual | ✅ Visión clara en 24-48 h | ❌ Recuperación un poco más larga (1 semana para estabilizar la visión) |
| Precio de la operación (promedio) | 1 090 - 1 500 € | 1 400 - 1 800 € |
Si ambas técnicas dan muy buenos resultados, quizá prefieras una operación Smile si quieres una cirugía menos invasiva y si tu corrección lo permite. En cambio, una cirugía Lasik es más adecuada si tienes mucho astigmatismo, hipermetropía o presbicia.
💡 A saber: independientemente de la técnica utilizada, deberás seguir un calendario de consultas postoperatorias con tu médico y algunas indicaciones básicas para una buena recuperación. Por ejemplo, el uso de gafas tras una operación de cirugía refractiva es indispensable.
Conclusión: LASIK o SMILE, ¿qué técnica elegir?
- Si quieres operarte los ojos, seguramente te preguntas cuál es la operación con láser más adecuada: SMILE vs LASIK? Ambas técnicas permiten operar los ojos con láser para corregir un defecto visual.
- Cada una de estas técnicas tiene ventajas y desventajas: Smile reduce los riesgos de sequedad ocular postoperatoria. Es la operación menos invasiva, pero no sirve para todas las correcciones. La operación Lasik es la más común y sirve para todas las correcciones. Sin embargo, es más invasiva y provoca más sequedad ocular.
- Si buscas una alternativa a estas dos técnicas, existe la técnica PKR (Queratectomía Fotorefractiva): es una técnica sin corte, adecuada para miopes, hipermétropes y astigmáticos. Después de eliminar la capa superior de la córnea (el epitelio, si quieres impresionar en la fiesta), la córnea se remodela con un láser excímer y la cicatrización ocurre naturalmente en unos días. Sin embargo, suele ser más dolorosa y la recuperación es más larga.
